实验室安全制度＋化验室事故例子汇总分析及应急处理方法
上一篇 / 下一篇 2008-06-02 21:08:43 / 天气: 阴雨 / 心情: 高兴 / 精华(1) / 置顶(1) / 个人分类：分享
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质量人
发布于2008-06-02 20:16:21
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1.4用电安全相关规定：
1. 实验室内的电气设备的安装和使用管理，必须符合安全用电管理规定，大功率实验设备用电必须使用专线，严禁与照明线共用，谨防因超负荷用电着火。
2. 实验室用电容量的确定要兼顾事业发展的增容需要，留有一定余量。但不准乱拉乱接电线。
3. 实验室内的用电线路和配电盘、板、箱、柜等装置及线路系统中的各种开关、插座、插头等均应经常保持完好可用状态，熔断装置所用的熔丝必须与线路允许的容量相匹配，严禁用其他导线替代。室内照明器具都要经常保持稳固可用状态。
4.可能散布易燃、易爆气体或粉体的建筑内，所用电器线路和用电装置均应按相关规定使用防爆电气线路和装置。
5.对实验室内可能产生静电的部位、装置要心中有数，要有明确标记和警示，对其可能造成的危害要有妥善的预防措施。
6.实验室内所用的高压、高频设备要定期检修，要有可靠的防护措施。凡设备本身要求安全接地的，必须接地；定期检查线路，测量接地电阻。自行设计、制做对已有电气装置进行自动控制的设备，在使用前必须经实验室与设备处技术安全办公室组织的验收合格后方可使用。自行设计、制做的设备或装置，其中的电气线路部分，也应请专业人员查验无误后再投入使用。
7.实验室内不得使用明火取暖，严禁抽烟。必须使用明火实验的场所，须经批准后，才能使用。
8.手上有水或潮湿请勿接触电器用品或电器设备；严禁使用水槽旁的电器插座（防止漏电或感电）。
9. 实验室内的专业人员必须掌握本室的仪器、设备的性能和操作方法，严格按操作规程操作。
10. 机械设备应装设防护设备或其它防护罩。
11.电器插座请勿接太多插头，以免电荷负荷不了，引起电器火灾。
12.如电器设备无接地设施，请勿使用，以免产生感电或触电。
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质量人
发布于2008-06-02 20:16:44
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1.5压力容器安全规定
1. 气瓶应专瓶专用，不能随意改装其它种类的气体；
2. 气瓶应存放在阴凉、干燥、远离热源的地方，易燃气体气瓶与明火距离不小于 5 米；氢气瓶最好隔离；
3. 气瓶搬运要轻要稳，放置要牢靠；
4. 各种气压表一般不得混用；
5.氧气瓶严禁油污，注意手、扳手或衣服上的油污；
6.气瓶内气体不可用尽，以防倒灌；
7.开启气门时应站在气压表的一侧，不准将头或身体对准气瓶总阀，以防万一阀门或气压表冲出伤人。
8.搬运应确知护盖锁紧后才进行。
9. 容器吊起搬运不得用电磁铁、吊链、绳子等直接吊运。
10.厂内移动尽量使用手推车，务求安稳直立。
11. 以手移动容器，应直立移动，不可卧倒滚运。
12.用时应加固定，容器外表颜色应保持显明容易辨认。
13. 确认容器之用途无误时方得使用。
14. 每月检查管路是否漏气。
15. 查压力表是否正常。
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质量人
发布于2008-06-02 20:17:03
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1.6环境卫生
1. 各实验室应注重环境卫生，并须保持整洁。
2. 为减少尘埃飞扬，洒扫工作应于工作时间外进行。
3. 有盖垃圾桶应常清除消毒以保环境清洁。
4.垃圾清除及处理，必须合乎卫生要求应按指定处所倾倒，不得任意倾倒堆积影响环境卫生。
5.凡有毒性或易燃之垃圾废物，均应特别处理，以防火灾或有害人体健康。
6. 窗面及照明器具透光部份均须保持清洁。
7. 保持所有走廊、楼梯通行无阻。
8. 油类或化学物溢满地面或工作台时应立即擦拭冲洗干净。
9. 养成使用人员有随时拾捡地上杂物之良好习惯，以确保实习场所清洁。
10. 垃圾或废物不得堆积于操作地区或办公室内。
11. 工业消防用水，应与饮用水分别由不同放于一定处所。
12. 盥洗室、厕所、水沟等应经常保持清洁。
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质量人
发布于2008-06-02 20:17:26
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2.安全防护
2.1防火
1. 防止煤气管、煤气灯漏气，使用煤气后一定要把阀门关好；
2.乙醚、酒精、丙酮、二硫化碳、苯等有机溶剂易燃，实验室不得存放过多，切不可倒入下水道，以免集聚引起火灾；
3. 金属钠、钾、铝粉、电石、黄磷以及金属氢化物要注意使用和存放，尤其不宜与水直接接触；
4. 万一着火，应冷静判断情况，采取适当措施灭火；可根据不同情况，选用水、沙、泡沫、CO2 或 CCl4 灭火器灭火。
2.2防爆
2.1化学药品的爆炸分为支链爆炸和热爆炸
1. 氢、乙烯、乙炔、苯、乙醇、乙醚、丙酮、乙酸乙酯、一氧化碳、水煤气和氨气等可燃性气体与空气混合至爆炸极限，一旦有一热源诱发，极易发生支链爆炸；
2.过氧化物、高氯酸盐、叠氮铅、乙炔铜、三硝基甲苯等易爆物质，受震或受热可能发生热爆炸。
2.2防爆措施
1. 对于防止支链爆炸，主要是防止可燃性气体或蒸气散失在室内空气中，保持室内通风良好。当大量使用可燃性气体时，应严禁使用明火和可能产生电火花的电器；
2. 对于预防热爆炸，强氧化剂和强还原剂必须分开存放，使用时轻拿轻放，远离热源。
2.3防灼伤除了高温以外，液氮、强酸、强碱、强氧化剂、溴、磷、钠、钾、苯酚、醋酸等物质都会灼伤皮肤；应注意不要让皮肤与之接触，尤其防止溅入眼中。
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质量人
发布于2008-06-02 20:17:57
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2.4防辐射
1. 化学实验室的辐射，主要是指 X-ray, 长期反复接受X-ray照射，会导致疲倦，记忆力减退，头痛，白血球降低等。
2. 防护的方法就是避免身体各部位（尤其是头部）直接受到X-ray照射，操作时需要屏蔽和缩时，屏蔽物常用铅、铅玻璃等。
3. “三废”处理
3.1 废气
1. 产生少量有毒气体的实验应在通风橱内进行。通过排风设备将少量毒气排到室外；
2. 产生大量有毒气体的实验必须具备吸收或处理装置。
3.2废渣少量有毒的废渣应埋于地下固定地点。
3.3废液
1. 对于废酸液，可先用耐酸塑料网纱或玻璃纤维过滤，然后加碱中和，调PH值至6-8后可排出，少量废渣埋于地下。
2. 对于剧毒废液，必须采取相应的措施，消除毒害作用后再进行处理。
3. 实验室内大量使用冷凝用水，无污染可直接排放。
4. 洗刷用，污染不大，可排入下水道。
5. 酸、碱、盐水溶液用后均倒入酸、碱盐污水桶、经中和后排入下水道。
6. 有机溶剂回收于有机污桶内，采用蒸馏、精馏等分离办法回收。
7. 重金属离子（包括 ）沉淀法等集中处理：
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质量人
发布于2008-06-02 20:18:20
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4.实验室伤害的预处理
1.普通伤口：以生理食盐水清洗伤口，以胶布固定。
2. 烧烫(灼)伤：以冷水冲洗15至30分钟至散热止痛→以生理食盐水擦拭（勿以药膏、牙膏、酱油涂抹或以纱布盖住）→紧急送至医院。（注意事项：水泡不可自行刺破）
3. 化学药物灼伤：以大量清水冲洗→以消毒纱布或消毒过布块覆盖伤口→紧急送至医院处理。
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质量人
发布于2008-06-02 20:29:08
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化验室事故例子汇总（８至９楼）
1.蒸馏甲苯的过程中，忘记加入沸石，发生爆沸而引起其火。
2.将还剩有有机溶剂的容器进行玻璃加工时，引起着火爆炸而受伤。
3.把沾有废汽油的东西投入火中焚烧时，产生意想不到的猛烈火燃而烧伤。
4.用丙酮洗涤烧瓶，然后置于干燥箱中进行干燥时，残留的丙酮气化而引起爆炸。干燥箱的门被炸坏飞至远处。
5.将经过加热的溶液，于分液漏斗中用二甲苯进行萃取，当打开分液漏斗的旋塞时，喷出二甲苯而引起着火。
6.将润滑油进行减压蒸馏时，用气体火焰直接加热。蒸完后，立刻打开减压旋塞，于烧瓶中放入空气时发生爆炸。
7.将油浴加热到高温的过程中，当熄灭气体火焰而关闭空气开关时，突然伸出很长的摇曳火焰而使油浴着火(熄灭气体火焰时，要先关闭其主要气源的旋塞).
8.对着火的油浴覆盖四氯化碳进行灭火时，结果它在油中沸腾，致使着火的油飞溅反而使火势扩大。
9.在蒸馏硝化反应物的过程中，当蒸至剩下很少残液时，突然发生爆炸(因在蒸馏残物中，有多硝基化合物存在故不能蒸馏的太净)。
10.用旧的乙醚进行苹取操作，然后把由萃取液蒸去乙醚而得到的物质，放在烘箱里加热干燥时发生爆炸，烘箱的门被炸碎。
11.将四氢呋喃进行蒸馏回收时，用剩下贱液的同一烧瓶蒸馏数次，即发生爆炸(因生成乙醚和四氢呋喃的过氧化物之故)。
12.当拔出30％浓度的过氧化氢试剂瓶的塞子时，常会发生爆炸。
13.用过氧化氢制氧气的过程中，当加入二氧化锰时，剧烈地发生反应，致使烧瓶破裂。
14误认为充有氯气的钢瓶空了，但当打开阀门时，喷出大量氯气而中毒。
15.将丙烯与氨的混合气体进行加压反应的过程中，发现阀门有少量漏气。在修理过程中，泄漏增大，以致不能进行修理并中毒(在加压情况下进行修理很危险)。
[ 本帖最后由 质量人 于 2008-6-2 20:31 编辑 ]
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质量人
发布于2008-06-02 20:29:34
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16.于自制的容器中填充氨气，用帆布包裹，在搬远过程中，由于容器的焊缝破裂，冲出氨气而冻伤。并且，呼吸器官也受到损害。
17.直接闻到溶解在反应生成物中未起反应的氨的臭味而摔倒、受伤。
18.长时间吸入氯气、硫化氢及二氧化硫等的低浓度气体后，心情烦燥，并感到头痛、恶心。
19.用干燥的手接触电压较低的通电设备没有什么感觉，而用湿手按时，受到猛烈的电击(因湿皮肤与干燥皮肤的电阻不同之故)。
20.因设备发生故障，切断电源开关进行修理时，其它人不了解情况，合上开关致使触电。
21.在搬运氯气钢瓶过程中，钢瓶翻倒，气门阀破裂漏气，致使室内的金属设备被腐蚀。
22.使用放置六个月以上的氯气钢瓶时，发生漏气事故。
23.把氢气与空气或氧气混合时，常常发生爆炸事故。
24.实验时，没注意到液化石油气渗漏，气体通过地下的通风孔进入隔壁室内，遇到室内的火源而引起着火、爆炸。
25.曾经发生过这样的事例；在使用液化空气过程小，不慎洒出沾到衣服上，当其蒸发气化后，靠近火源时即着火而引起严重烧伤。这是由于液氧残留在衣服里之故。
26.将液氯注入真空玻璃瓶时，真空瓶发生破裂。
27.将玻璃管插入橡皮塞、或者把橡皮管套入玻璃管，以及于试管上塞橡皮塞时，强行操作而受伤的例子很多。
28.将三角烧瓶作吸滤瓶使用的过程中，发生破裂而受伤。
29.踩到跌落地上的氯酸钾而着火。
30.个用有机质匙子将二乙酰过氧送去称量的过程中发生着火。
31.过氧化氢浓溶液密封贮存的过程中塞子飞出，过氧化氢溢出而着火(用透气的塞子塞着较好)。
32.用硅胶精制二待丁基过氧化物，于布氏漏斗过滤时，发生爆炸(因在过滤板上析出过氧化物之故)。
33.用过氧化氢制氧气时，一加入二氧化锰即急剧的起反应而使烧瓶破裂。
34.将经甲醇分解的金局钠丢入水中时，由于金属钠尚未分解完全而引起着火、燃烧(因为当用甲醇进行分解时，在金属钠的表面，生成粘稠的醇盐膜，使其难于分解)。
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质量人
发布于2008-06-02 20:33:26
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几起化验室事故分析
化验室经常使用化学试剂和化验仪器，而大多数试剂是强氧化剂、强还原剂或为易燃易爆、有毒有害物质，属于危险化学品，容易发生爆炸、燃烧、灼烫等事故。对下面几起发生在化验室是事故进行描述和分析，指出发生事故的原因，并指出注意事项。
1． 硝酸引起拖布燃烧事故
某新建厂化验室刚竣工，由于室内地砖上存在建筑污垢，用普通方法难以清除干净，于是有人提议用浓硝酸，有些同志就用拖布蘸弄硝酸擦污垢，很快将污垢处理干净，但是室内弥漫大量刺激性气味使在场的人马上离开。大约一小时后，有人发现室内冒出浓烟，蘸有浓硝酸的拖布化为灰烬。幸亏室内没有家具和其他可燃物，否则将出现一次重大的火灾事故。
事故原因：因为浓硝酸具有强氧化性，与易燃物和有机物（如糖、纤维素、木屑、棉花、稻草或废纱头等）接触会发生剧烈反应，甚至会引起燃烧。
2．原子吸收分光光度计爆炸事故
某化验室新进一台独3200型原子吸收分光光度计，可该仪器在分析人员调试过程中发生爆炸，爆炸产生的冲击波将窗户内层玻璃全部震碎，仪器上的盖崩起2米多高后崩离3米多远。当场炸到3人，其中2人轻伤，另1人由于一块长约0。5厘米的玻璃射入眼内，而住进医院治疗。
事故原因：分析认为仪器内部用聚乙烯管连接燃气乙炔，可接头处漏气，分析人员在使用过程中安全检查不到位。查明原因后，厂家更换一台新的原子吸收分光光度计，并把仪器内部的连接管全部换成不锈钢管。
3．润滑油开口闪点分析燃烧事故
某厂化验室做润滑油开口闪点分析，当班化验员做实验时加热速度过快，使润滑油很快达到燃烧温度，遇火发生爆炸。化验员当时慌了手脚，没有采用旁边的灭火器灭火，而是大叫起来，结果在通风橱风力作用下，火焰更大、烟雾弥漫，其他人听到喊叫声冲进化验室，及时用灭火器将大火扑灭。灭火后发现整个木制通风橱被烧的面目全非，玻璃都被烧变了形。
事故原因：化验员经验少，升温速度过快，发生事故慌做一团，放在附近的灭火器忘记使用，主要是平常演习次数少，遇事不冷静。
4．煤油、二甲苯燃烧事故
某厂化验室做粗酚中的酚及同系物试验，需制一种溶剂煤油、二甲苯，制作过程是 煤油经硫酸洗涤并与碱中和，再进行蒸馏，切取200~300℃的馏出物，在同二甲苯混合配成5：3的溶剂。但在蒸馏时化验员急于求成，擅自加快蒸馏速度，把的电炉上的石棉网取下，而且烧瓶内的液体体积也超过烧瓶的容积2/3，当煤油沸腾后烧瓶忽然破碎，没有在电炉上剧烈燃烧起来，顿时大火夹杂着浓烟笼罩整个化验室，化验员惊慌失措，大声喊叫。这时正在走廊干活的其他人人员见状，马上使用灭火器将大火扑灭。大火后，电炉导线绝缘皮以被烧焦，附近一塑料桶和烘箱都被烧焦变形，粗酚样品也被烧掉。
事故原因：主要是化验员为了加快蒸馏速度，调大加热功率，撤掉石棉网，烧瓶内的液体太多，同时蒸馏瓶壁太薄，质量差。
4．色谱仪柱箱爆炸事故
2002年7月，某化验室正准备开启的一台102G型气相色谱仪柱箱忽然爆炸。柱箱的前门被炸到2米多远，已变形，柱箱内的加热丝、热电偶、风机等都损坏。事故原因是2个月前一名维修人员把色谱柱自行卸下，而另一名化验员在不知情的情况下，开启氢气，通电后发生了这起事故。当时，幸亏这名化验员站在仪器旁边，幸免了伤害事故。
事故原因：化验员在每次开机前都应检查一下气路，仪器维修人员对仪器进行改动后，应通知相关的使用人员并挂牌，而2人都没有按规定操作。同时单位管理也不到位。
6．误服甲醇事故
某化验室在2005年5月收到一用矿泉水瓶装的甲醇样品，并且没有做任何标记，只是口头传达，也没有立即送到分析室，而是放在办公室的窗台上。一会儿，另一名化验员进入办公室，误将样品当作水喝了一口并咽下，发现不对劲紧急送医院进行洗胃处理。
7．带电作业电弧击伤事故
某化验室一名化验员在分析时，发现配电箱上的插座不好使，立即通知维修人员，因为着急做样品，维修人员在没有拉总闸的情况下，擅自卸下配电箱更换插座，一不小心将螺丝刀掉在火线上，瞬间火花四溅，化验室跳闸停电，维修人员手被电弧击伤。
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质量人
发布于2008-06-02 20:39:17
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化验室事故的应急处理方法
1.1.1 吞食时的应急处理方法
患者因吞食药品中毒而发生痉挛或昏迷时，非专业医务人员不可随便进行处理。除此以外的其它情形，则可采取下述方法处理。毫无疑问，进行应急处理的同时，要立刻找医生治疗，并告知其引起中毒的化学药品的种类、数量、中毒情况（包括吞食、吸入或沾到皮肤等）以及发生时间等有关情况。
1).为了降低胃中药品的浓度，缓延毒物被人体吸收的速度并保护胃粘膜，可饮食下述任一种东西：如牛奶；打溶的蛋；面粉；淀粉；或土豆泥的悬浮液以及水等。
2).如果一时弄不到上述东西，可于500毫升蒸馏水中，加入约50克活性炭。用前再添加400毫升蒸馏水，并把它充分摇动润湿，然后，给患者分次少量吞服。一般10～15克活性炭，大约可吸收1克毒物。
3).用手指或匙子的柄摩擦患者的喉头或舌根，使其呕吐。若用这个方法还不能催吐时，可于半酒杯水中，加入15毫升吐根糖浆（催吐剂之一），或在80毫升热水中，溶解一茶匙食盐，给予饮服（但吞食酸、碱之类腐蚀性药品或烃类液体时，因有胃穿孔或胃中的食物一旦吐出而进入气管的危险，因而，遇到此类情况不可催吐）。绝大部份毒物于四小时内，即从胃转移到肠。
4).用毛巾之类东西，盖上患者身体进行保温，避免从外部升温取暖。
（注：把二份活性炭、一份氧化镁和一份丹宁酸混合均匀而成的东西，称为万能解毒剂。用时可将2～3茶匙此药剂，加入一酒杯水做成糊状，即可服用）。
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质量人
发布于2008-06-02 20:39:53
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1.1.2 吸入时的应急处理方法
1).立刻将患者转移到空气新鲜的地方，解开衣服，放松身体。
2).呼吸能力减弱时，要马上进行人工呼吸（关于人工呼吸法，见本章7.1与7.2项）。
1.1.3 沾着皮肤时的应急处理方法
1).用自来水不断淋湿皮肤。
2).一面脱去衣服，一面在皮肤上浇水。
3).不要使用化学解毒剂。
1.1.4 进入眼睛时的应急处理方法
1).撑开眼睑，用水洗涤5分钟。
2).不要使用化学解毒剂。
1.2 无机化学药品中毒的应急处理方法
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质量人
发布于2008-06-02 20:40:22
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1.2.1 强酸（致命剂量1毫升）
1).吞服时 立刻饮服200毫升氧化镁悬浮液，或者氢氧化铝凝胶、牛奶及水等东西，迅速把毒物稀释。然后，至少再食10多个打溶的蛋作缓和剂。因碳酸钠或碳酸氢钠会产生二氧化碳气体，故不要使用。
2).沾着皮肤时 用大量水冲洗15分钟。如果立刻进行中和，因会产生中和热，而有进一步扩大伤害的危险。因此，经充分水洗后，再用碳酸氢钠之类稀碱液或肥皂液进行洗涤。但是，当沾着草酸时，若用碳酸氢钠中和，因为由碱而产生很强的刺激物，故不宜使用。此外，也可以用镁盐和钙盐中和。
3).进入眼睛时 撑开眼睑，用水洗涤15分钟。
1.2.2 强碱（致命剂量1克）
1).吞食时 立刻用食道镜观察，直接用1％的醋酸水溶液将患部洗至中性。然后，迅速饮服500毫升稀的食用醋（1份食用醋加4份水）或鲜橘子汁将其稀释。
2).沾着皮肤时 立刻脱去衣服，尽快用水冲洗至皮肤不滑止。接着用经水稀释的醋酸或柠檬汁等进行中和。但是，若沾着生石灰时，则用油之类东西，先除去生石灰。
3).进入眼睛时 撑开眼睑，用水连续洗涤15分钟。
1.2.3 氨气
立刻将患者转移到空气新鲜的地方，然后，给其输氧。进入眼睛时，将患者躺下，用水洗涤角膜至少5分钟。其后，再用稀醋酸或稀硼酸溶液洗涤。
1.2.4 卤素气
把患者转移到空气新鲜的地方，保持安静。吸入氯气时，给患者嗅1∶1的乙醚与乙醇的混合蒸气；若吸入溴气时，则给其嗅稀氨水。
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质量人
发布于2008-06-02 20:44:11
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1.2.5 氰（致命剂量0.05克）
不管怎样要立刻处理。每隔两分钟，给患者吸入亚硝酸异戊酯15～30秒钟。这样氰基与高铁血红蛋白结合，生成无毒的氰络高铁血红蛋白。接着给其饮服硫代硫酸盐溶液。使其与氰络高铁血红蛋白解离的氰化物相结合，生成硫氰酸盐。
1).吸入时把患者移到空气新鲜的地方，使其横卧着。然后，脱去沾有氰化物的衣服，马上进行人工呼吸。
2).吞食时用手指摩擦患者的喉头，使之立刻呕吐。决不要等待洗胃用具到来才处理。因为患者在数分钟内，即有死亡的危险。
1.2.6 二氧化硫、二氧化氮、硫化氢气体
把患者移到空气新鲜的地方，保持安静。进入眼睛时，用大量水洗涤，并要洗漱咽喉。
1.2.7 砷（致命剂量0.1克）
吞食时，使患者立刻呕吐，然后饮食500毫升牛奶。再用2～4升温水洗胃，每次用200毫升。
1.2.8 汞（致命剂量70毫克（HgCl2)）
饮食打溶的蛋白，用水及脱脂奶粉作沉淀剂。立刻饮服二巯基丙醇溶液及于200毫升水中溶解30克硫酸钠制成的溶液作泻剂。
1.2.9 铅（致命剂量0.5克）
保持患者每分钟排尿量0.5～1毫升，至连续1～2小时以上。饮服10％的右旋醣酐水溶液（按每公斤体重10～20毫升计）。或者，以每分钟1毫升的速度，静脉注射20％的甘露醇水溶液，至每公斤体重达10毫升为止。
1.2.10 镉（致命剂量10毫克）、锑（致命剂量100毫克）
吞食时，使患者呕吐。
1.2.11 钡（致命剂量1克）
将30克硫酸钠溶解于200毫升水中，然后从口饮服，或用洗胃导管加入胃中。
1.2.12 硝酸银
将3～4茶匙食盐溶解于一酒杯水中饮服。然后，服用催吐剂，或者进行洗胃或饮牛奶。接着用大量水吞服30克硫酸镁泻药。
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质量人
发布于2008-06-02 20:44:37
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1.2.13 硫酸铜
将0.3～1.0克亚铁氰化钾溶解于一酒杯水中，后饮服。也可饮服适量肥皂水或碳酸钠溶液。
1.2.14 利用重金属螯合化而解毒
如上各项所述，当吞食重金属时，可饮服牛奶、蛋白或丹宁酸等，使其吸附胃中的重金属。但是，用螯合物除去重金属也很有效。
重金属的毒性，主要由于它与人体内酶的SH基结合而产生。因而，加入的螯合剂争先与重金属—SH中的重金属相结合，故能有效的消除由重金属而引起的中毒。重金属与螯合剂形成的络合物，易溶于水，所以容易从肾脏完全排出。再者，服用螯合物的同时，还可利用输液（10％的右旋醣酐溶液，或20％的甘露醇溶液）的方法，促使其利尿。
医疗上医生常用的螯合剂有以下这些物质：CaNa2•EDTA（乙二胺四乙酸钙二钠）—Pb，Cd，Mn；BAL（2，3——二巯基丙醇）—Hg，As，Cr；?，?—二甲基半胱氨酸—pb，Hg；二乙基二硫代氨基甲酸钠三水合物等。但是，镉中毒时，用螯合剂会使肾的损害加剧，因此，遇此情况时，尽量不用螯合剂为好。对有机铅之类物质中毒，用螯合剂解毒则无能为力。此外，螯合剂对生物体所必需的重金属也起螯合作用，因而，使用时需加以注意。
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质量人
发布于2008-06-02 20:47:52
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洗胃方法
将患者躺下，使其头和肩比腰略低。在粗的柔软胃导管上，装上大漏斗。把涂上甘油的胃导管，从口或鼻慢慢地插入胃里，注意不要插入气管。查明在离牙齿约50厘米的地方，导管尖端确实落到胃中。其后，降低漏斗，尽量把胃中的物质排出。接着提高漏斗，装入250毫升水或洗胃液，再排出胃中物质。如此反复操作几次。最后，在胃里留下泻药（即于120毫升水中，溶解30克硫酸镁制成的溶液），拔出导管。各种化学药品中毒时，其相应的洗胃液列在表3—1上。
最好在实验室里常备有洗胃导管。
表3—1 特殊洗胃液
此外，活性炭加水，充分摇动制成润湿的活性炭，或者温水，对任何毒物中毒，均可使用。
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质量人
发布于2008-06-02 20:48:19
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1.3 有机化学药品中毒的应急处理方法
1.3.1 烃类化合物（致命剂量10～50毫升）
把患者转移到空气新鲜的地方。因为如果呕吐物一进入呼吸道，则会发生严重的危险事故，所以，除非平均每公斤体重吞食超过1毫升的烃类物质，否则，应尽量避免洗胃或用催吐剂催吐。
1.3.2 甲醇（致命剂量30～60毫升）
用1～2％的碳酸氢钠溶液充分洗胃。然后，把患者转移到暗房，以抑制二氧化碳的结合能力。为了防止酸中毒，每隔2～3小时，经口每次吞服5～15克碳酸氢钠。同时为了阻止甲醇的代谢，在3～4日内，每隔2小时，以平均每公斤体重0.5毫升的数量，从口饮服50％的乙醇溶液。
1.3.3 乙醇（致命剂量300毫升）
用自来水洗胃，除去未吸收的乙醇。然后，一点点地吞服4克碳酸氢钠。
1.3.4 酚类化合物（致命剂量2克）
1).吞食的场合马上给患者饮自来水、牛奶或吞食活性炭，以减缓毒物被吸收的程度。接着反复洗胃或催吐。然后，再饮服60毫升蓖麻油及于200毫升水中溶解30克硫酸钠制成的溶液。不可饮服矿物油或用乙醇洗胃。
2).烧伤皮肤的场合先用乙醇擦去酚类物质，然后用肥皂水及水洗涤。脱去沾有酚类物质的衣服。
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发布于2008-06-02 20:48:37
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1.3.5 乙二醇
用洗胃、服催吐剂或泻药等方法，除去吞食的乙二醇。然后，静脉注射10毫升10％的葡萄糖酸钙，使其生成草酸钙沉淀。同时，对患者进行人工呼吸。聚乙二醇及丙二醇均为无害物质。
1.3.6 乙醛（致命剂量5克）、丙酮
用洗胃或服催吐剂等方法，除去吞食的药品。随后服下泻药。呼吸困难时要输氧。丙酮不会引起严重中毒。
1.3.7 草酸（致命剂量4克）
立刻饮服下列溶液，使其生成草酸钙沉淀：i）.在200毫升水中，溶解30克丁酸钙或其它钙盐制成的溶液；ii）.大量牛奶。
可饮食用牛奶打溶的蛋白作镇痛剂。
1.3.8 氯代烃（致命剂量CCl4：3毫升；Cl2HCCHCl2：1克；Cl2C＝CHCl：5毫升）
把患者转移，远离药品处，并使其躺下、保暖。若吞食时，用自来水充分洗胃，然后饮服于200毫升水中溶解30克硫酸钠制成的溶液。不要喝咖啡之类兴奋剂。吸入氯仿时，把患者的头降低，使其伸出舌头，以确保呼吸道畅通，（关于确保呼吸道畅通的方法，见下面7.1项）。
1.3.9 苯胺（致命剂量1克）
如果苯胺沾到皮肤时，用肥皂和水把其洗擦除净。若吞食时，用催吐剂、洗胃及服泻药等方法把它除去。
1.3.10 三硝基甲苯（致命剂量1克）
沾到皮肤时，用肥皂和水，尽量把它彻底洗去。若吞食时，可进行洗胃或用催吐剂催吐，将其大部份排除之后，才服泻药。
1.3.11 有机磷（致命剂量0.02～1克）
使患者确保呼吸道畅通，并进行人工呼吸。万一吞食时，用催吐剂催吐，或用自来水洗胃等方法将其除去。沾在皮肤、头发或指甲等地方的有机磷，要彻底把它洗去。
1.3.12 甲醛（致命剂量60毫升）
吞食时，立刻饮食大量牛奶，接着用洗胃或催吐等方法，使吞食的甲醛排出体外，然后服下泻药。有可能的话，可服用1％的碳酸铵水溶液。
1.3.13 二硫化碳
吞食时，给患者洗胃或用催吐剂催吐。将患者躺下并加保暖，保持通风良好。
1.3.14 一氧化碳（致命剂量1克）
清除火源。将患者转移到空气新鲜的地方，使其躺下并加保暖。为了使其减少氧气的消耗量，要保持安静。若呕吐时，要及时清除呕吐物，以确保呼吸道畅通，同时充分的进行输氧。
2. 烧伤
造成烧伤的原因虽然多种多样，但其处理原则基本相同。
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发布于2008-06-02 20:52:03
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2.1 烧伤程度的判断
为了确定处理方法，必须首先判断烧伤程度。其判断方法，可根据烧伤面积及烧伤深度两项以及有无并发症等，综合的加以判断。
a).烧伤面积
烧伤面积，用其占人体全部表面积的百分数表示。
b).烧伤深度
从热的强度及被烧的时间来确定其烧伤深度，并从皮肤的症状及有无疼痛加以判断（见表3—2)。实际上，烧伤深度的判断相当困难。因为随着时间的推移，烧伤程度往往逐渐加深。
表3—2 烧伤深度与症状的关系
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发布于2008-06-02 20:52:36
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2.1.1 轻度烧伤
Ⅱ度烧伤15％以下，Ⅲ度烧伤在2％以下。很少发生休克。
2.1.2 中度烧伤
Ⅱ度烧伤占15～30％，Ⅲ度烧伤在10％以下。据以往的病例，全都有休克的危险性。必须送入医院治疗。
2.1.3 严重烧伤
Ⅱ度烧伤占30％以上，Ⅲ度烧伤在10％以上。或者，脸、手及脚均Ⅲ度烧伤，而呼吸道有烧伤的可疑。常常伴有电击、严重药品伤害、软组织损伤及骨折等症状。必须在受伤后2～3小时之内，将患者送入医院治疗。患者Ⅲ度烧伤在50％以上时，常常死亡。
2.1.4 休克症状
1).手、脚变冷；2).脸色苍白；3).出冷汗；4).想吐，呕吐；5).脉搏次数增加；6).情绪不安、心情烦燥。
i)一次性休克
在受伤后1～2小时内发生。多数情况，由于得到安静，于受伤后约2小时即复原，很少死亡。一般认为是由于副交感神经处于兴奋状态所致。
ii)二次性休克
在受伤后，早则于6～8小时内发生，通常经过2～3天才发生。一般认为是由于从大面积烧伤部位失去大量液体所致。此时，若不立刻施行适当的治疗，则往往发生死亡。
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发布于2008-06-02 20:53:16
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呼吸道烧伤的判断
高大建筑物发生火灾时，常可看到呼吸道烧伤的情况。在封闭的空间受伤，其后，吸入火焰及高温气体而使呼吸道被烧伤。此时，由于氧气不能及时到达肺部，以致多数发生死亡。如果患者受伤后1～2日内症状恶化，脸或头等部位受伤并烧去鼻孔毛时，可怀疑其呼吸道被烧伤。若看到鼻腔和口腔粘膜红肿，声音嘶哑，发出“沙——沙——”的呼吸声，并诉说呼吸困难、痰多，特别痰中混有黑色煤灰时，则烧伤就涉及到呼吸道了。
2.2 烧伤应急处理方法
2.2.1 冷却
烧伤时，作为急救处理措施，将其进行冷却是最为重要的。此一措施要在受伤现场立刻进行。烧着衣服时，立即浇水灭火，然后用自来水洗去烧坏的衣服，并慢慢切除或脱去没有烧坏的部分，注意避免碰伤烧伤面。至少连续冷却30分钟至2小时左右。冷却水的温度在10～15℃为合适，最好不要低于这个温度。为了防止发生疼痛和损伤细胞，受伤后采用迅速冷却的方法，在6小时内有较好的效果。对不便洗涤冷却的脸及身躯等部位，可用经自来水润湿的2～3条毛巾包上冰片，把它敷于烧伤面上。要十分注意经常移动毛巾，以防同一部位过冷。若患者口腔疼痛时，可给其含冰块。即使是小面积烧伤，如果只冷却5～10分钟，则效果甚微。因此，烧伤时，必须进行长时间的冷却。
但是，大面积烧伤时，要将其进行冷却在技术上较难处理。同时，还应考虑到有发生休克的危险以及“尽快入医院”这一原则。因此，严重烧伤时，应用清洁的毛巾或被单盖上烧伤面，如果可能则一面冷却，一面立刻送医院治疗。
2.2.2 治疗烧伤应注意的事项
如果在烧伤面上涂油或硫酸锌油之类东西，则容易被细菌感染，因而决不可使用。用酱油涂擦是荒谬的。消毒时要用洗必泰或硫柳汞溶液，不可用红汞溶液，因涂红汞后，很难观察伤面。
