同食牛奶鸡蛋妨碍钙吸收或诱发乳碱综合征

　　本报大洋健康调查显示，很多人存在补钙误区。到底怎样补钙才科学？专家指出，即使是缺钙，最重要最安全的途径还是食补，药物只能起辅助作用。

　　你今天补钙了吗？琳琅满目的补钙产品是否让你眼花缭乱？事实上，并不是每个人都缺钙，盲目地补钙，到最后很可能是补钙过量，过犹不及。专家指出，即使是缺钙，最重要最安全的途径还是食补，药物只能起辅助作用。

　　文/记者宋倩雯 通讯员王海芳

　　医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院药学部刘春霞副主任药师

　　补钙：隔着玻璃晒太阳没用

　　日前，中山大学孙逸仙纪念医院药学部刘春霞副主任药师做客本报大洋网，回答了网友的有关提问。

　　善存片并不适合钙需求量大的人

　　大洋网友：补钙产品对高血压病人、糖尿病病人是否有影响？

　　刘春霞： 这两类病人都可以吃钙，没什么影响，用量多少需要在专家的指导下使用。如果有肾结石的病人补钙需要咨询医生。对于肠道疾病，比如腹泻，服用土霉素等四环素类药物，对钙的吸收有影响。土霉素和钙离子形成络合物会影响钙的吸收。而钙剂中的镁离子，对钙离子有竞争吸收作用。

　　大洋网友：我吃善存片，是否有补钙作用？

　　刘春霞：善存片分为成人装和小儿装，含13种维生素、17种矿物质，其中钙160mg，维生素D 400国际单位。吃善存片也有补钙的作用，只不过量不是很多，并不适合一些对钙需求量大的人群。

　　未长牙枕秃并不一定是缺钙

　　大洋网友：我女儿快1岁了，长得白白胖胖，十分可爱，但是她还没有长牙齿，我以为她缺钙，到医院一检查，医生却说宝宝发育很正常，请问她什么时候才长牙齿呢？

　　刘春霞：很多人认为牙齿没长出来，或者孩子不够高，或者枕秃等是缺钙，其实并非如此，如果医生说发育是正常的，那就没必要补钙。毕竟钙是药品，会有不良反应。即使是保健品，也会有不良反应，只是没有标明而已。

　　大洋网友：正在发育的青少年需要补钙长高，是吃钙片好还是喝牛奶好？

　　刘春霞：饮食、锻炼都很重要。这点我有些体会，我小孩今年读高中，有1.85米。他一直坚持每天早晚都喝牛奶，而且他很爱运动，比如打球，这样能增加骨骼的密度。

　　不爱喝牛奶可多吃海产品

　　大洋网友：我怀孕3个月，但是我很讨厌喝牛奶，为了肚子里的宝宝，会强迫自己喝牛奶，有什么方法从食物中补钙？怎么补钙对我和宝宝更好？

　　刘春霞：多吃点含钙的东西，不喝鲜牛奶也可以喝酸奶。酸奶可以促进钙的重新利用，或者食用含钙丰富的食物，比如说海产品、海带、鱼、鸡蛋都可以的。动物的肝脏如猪肝，含有丰富的维生素D，能有效促进钙的吸收。

　　大洋网友：很多人喜欢在月子里喝骨头汤补钙，最近有人说骨头汤补钙效果不是那么好，到底骨头汤能不能补钙？

　　刘春霞：广东人很喜欢煲汤，我认为喝总比不喝好。广州妇女产后通常会吃姜醋煲猪脚，这里面有鸡蛋，蛋黄含丰富的维生素D，这对钙的吸收挺好。煲骨头汤的时候放一点醋，酸性物质有利于钙的吸收。

　　少吃酸菜 别隔着玻璃窗晒太阳

　　大洋网友：白领平时上班也晒不到太阳，对于白领来讲有什么补钙的建议？

　　刘春霞：喝点牛奶，吃点鸡蛋。每天在户外晒30分钟太阳就可以了。隔着玻璃窗晒太阳是没有用的，因为紫外线不能穿过玻璃窗。   

　　大洋网友：听说酸菜会致癌，会导致孕妇流产和胎儿发育不良，请问酸菜会影响钙的吸收吗？

　　刘春霞：腌制的酸菜吃多了不好，酸菜含有亚硝酸盐，很容易致癌，吸收过多的亚硝酸盐会增高癌症的发病率，腌制品也是有影响的。我建议这位网友，即使自己喜欢吃，也应该少吃一点，适可而止。

　　补钙诀窍

　　烹饪要注意四精要

　　一、喝牛奶有讲究

　　牛奶、奶粉、乳酪和豆类及豆制品中钙含量最为丰富，人体也容易吸收，是补钙的最佳食物来源，但要注意：①饮用牛奶若要加热，至70℃即可。加温时间长、温度过高不利于保存营养，另外，还会造成钙质沉淀，影响吸收。②喝牛奶时，最好少加糖。③早晨不要空腹喝牛奶，否则，牛奶蛋白质会代替碳水化合物而被消耗掉。④牛奶与巧克力不宜混吃。⑤晚上喝牛奶较为适宜，因午夜时人体处于低血钙状态，晚上喝牛奶可以补充血钙不足，预防骨质疏松。    

　　二、焯水，加醋，吃些含柠檬酸的水果

　　烹饪富含钙的食物如虾皮、骨头、牡蛎、海藻类、田螺、泥鳅、黑木耳、金针菜等时，应适当放点醋，有助钙质溶解，利于人体吸收与利用。烹饪时还应该注意的一个问题是植物中的草酸和植酸会与钙质结合形成不溶性的钙盐，使钙无法吸收。事实上，膳食中的草酸和植酸是很容易溶于开水的，像菠菜、苋菜、茭白等，烹调前应该事先焯水，这样做可以除去80%左右的草酸和植酸。另外，常吃点含柠檬酸的水果，如柠檬、柑橘、梅子等，也有助于钙的吸收。

　　三、多吃富含维生素D的食物，保证蛋白质摄入充裕

　　补钙宜配合富含维生素D的食物，如海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉。如果没有维生素D参与，人体对膳食中钙的吸收还达不到10%。

　　四、低油、少盐

　　高脂肪食物，如较肥的畜禽肉、油炸食品等会抑制钙吸收。钠摄入量高，人体就会减少对钙的吸收，因此，补钙时应该控制食盐的摄入。

　　补钙误区

　　你“踩”了几个？

　　我们常说补钙，补钙似乎已经成为时尚的保健方式。人生的每个阶段都需要钙质的支持。补钙，我们可以从食物中摄取，还会从补钙产品中摄取体内不足的钙质。如何去挑选一种适合自己的补钙产品？又应该如何科学补钙？为此，大洋健康开展了为期四周的补钙产品调查，看看你已涉足哪些补钙误区？

　　误区一

　　“是药三分毒”，我选择保健品补钙更安全。

　　专家：保健品没标不良反应≠无不良反应

　　市场上的补钙产品众多，既有维生素，也有矿物质类；既有药品也有保健品，选择药物补钙还是保健品补钙？这是不少网友的疑问。刘春霞指出，药品的生产需要经过国家药监局批准，上市之前必须通过药理学、毒理学和临床试验才能投放市场。

　　作为具有治疗和预防作用的药品，它一定要标明适应症，明确治疗的作用，以及不良反应。如此高标准的生产要求，补钙药品值得信赖。“我建议选择钙剂时，选择标有(OTC)非处方药的比较安全。”刘春霞建议。

　　相对药品而言，保健品只能起到保健、辅助治疗的作用，并不是真正意义上的治疗。同时，保健品一般没有标明不良反应的症状，但并不代表完全没有不良反应。

　　误区二

　　五成网友认为液体钙更利于吸收。

　　专家：钙剂溶解度高≠吸收快

　　“值得注意的是，钙的吸收率因人而异。”刘春霞提醒。如果是碳酸钙类，它的吸收先经过胃酸的作用再被肠道吸收。如果胃酸情况正常、胃蠕动良好，钙剂吸收速度快。

　　刘春霞指出，“液体钙剂溶解度好并不代表吸收快，主要看钙剂里维生素D的含量。”市面上的液态钙软胶囊主要由碳酸钙、维生素D、明胶、纯净水、甘油组成。其中，对钙吸收有积极作用的主要是维生素D，它能促进小肠黏膜吸收钙和肾小管对钙的重吸收。不同形态的钙，最终均以钙离子的形式被肠道吸收，钙剂溶解度高并不代表吸收快。

　　误区三

　　补钙引起便秘是通病，无法避免。

　　专家：补钙安排在两餐之间最合理

　　碳酸钙类钙剂经过胃酸作用时，生成氯化钙后到达肠道。其中15%被肠道吸收，85%跟食物中的草酸、植物酸、脂肪酸等结合成不溶性钙化合物，如碳酸钙、磷酸钙等，堆积多了就形成便秘。

　　“柠檬酸钙水溶性较好，柠檬酸根离子能够将人体难以吸收的草酸钙、磷酸钙中的钙离子竞争出来，形成水溶性较好的柠檬酸钙排出体外，有效防止便秘。”刘春霞表示，补钙容易便秘的人，可以多喝水。补钙的时间最好安排在两餐之间，此时，食物对它的影响较小。适当的运动，增加胃肠蠕动也有效减少便秘。

　　误区四

　　补钙同时多进食蔬菜，有助于钙质吸收。

　　专家：大量摄入纤维素会抑制钙吸收

　　“饮食需要平衡，但如果你是补钙大军中的一员，需要注意的是，钙与纤维素容易结合成不易吸收的化合物。过多进食富含纤维素的食物会抑制钙的吸收。”刘春霞提醒。 

　　牛奶、鸡蛋含有丰富的蛋白质、钙质，两者都是补钙妙品。但是如果两者同时进食，却会妨碍钙的吸收，长期食用还会诱发乳碱综合征。刘春霞指出，服用钙剂时应避免进食过于油腻的食物，大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟也会抑制钙剂的吸收。

　　很多人很重视从摄入的食物中补钙，但是，有的人补钙效果却不理想。其中，很大一部分原因是人们不懂得补钙的诀窍。因为要提高膳食钙的吸收率，烹饪是非常重要的因素。那么，哪些烹饪方法有助补钙呢？(摘自《大众医学》)

http://www.sina.com.cn  2010年01月18日10:17  大洋网-广州日报