相关概述 人体需要量少、新生儿却极易缺乏的维生素K,是促进血液正常凝固及骨骼生长的重要
维生素。深绿色蔬菜及优酪乳是日常饮食中容易取得的维生素K补给品。
人体维生素 K 的需要量非常少,但它却是维护血液功能正常凝固,减少生理期大量出血,还可防止内出血及痔疮。经常流鼻血的人,应该多从天然食物中摄取维生素K。
维生素K分为二大类,一类是脂溶性维生素,即从绿色植物中提取的维生素K1和肠道细菌(如大肠杆菌)合成的维生素K2。另一类是水溶性的维生素,由人工合成即维生素K3和K4。最重要的是维生素K1和K2。 脂溶性维生素K吸收需要胆汁协助,水溶性维生素K吸收不需要胆汁。
生理功能 维生素K控制血液凝结。维生素K是四种凝血蛋白(凝血酶原、转变加速因子、抗血友病因子和司徒因子)在肝内合成必不可少的物质。缺乏维生素K会延迟血液凝固;引起新生儿出血即使供给大量的维生素K1和维生素K2的天然形式也不会中毒。
属脂溶性维生素。由于它具有促进凝血的功能,故又称凝血维生素。常见的有维生素K1和K2。K1是由植物合成的,如苜蓿、菠菜等绿叶植物;K2则由
微生物合成。人体肠道细菌也可合成维生素K2。现代维生素K已能人工合成,如维生素K3,为临床所常用。维生素K均为2-甲基-1,4-萘醌的衍生物。维生素K1是黄色油状物,K2是淡黄色结晶,均有耐热性,但易受紫外线照射而破坏,故要避光保存。人工合成的K3和K4是水溶性的,可用于口服或注射。临床上使用的抗凝血药双香豆素,其化学结构与维生素K相似,能对抗维生素K的作用,可用以防治血栓的形成。维生素K和肝脏合成四种凝血因子(凝血酶原、凝血因子Ⅶ,Ⅸ及Ⅹ)密切相关,如果缺乏维生素K1,则肝脏合成的上述四种凝血因子为异常蛋白质分子,它们催化凝血作用的能力大为下降。人们已知维生素 K是谷氨酸γ羧化反应的辅因子。缺乏维生素 K则上述凝血因子的γ-羧化不能进行,此外,血中这几种凝血因子减少,会出现凝血迟缓和出血病症。此外,人们公认维生素K溶于线粒体膜的类脂中,起着电子转移作用,维生素 K可增加肠道蠕动和分泌功能,缺乏维生素K时平滑肌张力及收缩减弱,它还可影响一些激素的代谢。如延缓糖皮质激素在肝中的分解,同时具有类似氢化可的松作用,长期注射维生素K可增加甲状腺的内分泌活性等。在临床上维生素 K缺乏常见于胆道梗阻、脂肪痢、长期服用广谱抗菌素以及新生儿中,使用维生素K可予纠正。但过大剂量维生素K也有一定的毒性,如新生儿注射30毫克/天,连用三天有可能引起高胆红素血症。
维生素K于1929年丹麦化学家达姆从动物肝和麻子油中发现并提取。它是黄色晶体,熔点52~54℃,不溶于水,能溶于醚等有机溶剂。维生素K化学性质较稳定,能耐热耐酸,但易被碱和紫外线分解。它在人体内能促使血液凝固。人体缺少它,凝血时间延长,严重者会流血不止,甚至死亡。奇怪的是人的肠中有一种细菌会为人体源源不断地制造维生素K,加上在猪肝、鸡蛋、蔬菜中含量较丰,因此,一般人不会缺乏。目前已能人工合成,且化学家能巧妙地改变它的“性格”为水溶性,有利于人体吸收,已广泛地用于医疗上。
日推荐量 组 别 年龄(岁) 维生素K(微克)
婴 儿 0--1 10--20
儿童和青少年 1--11 11-60
11以上 50--100
成 人 70--140
食物来源 * 牛肝、鱼肝油、蛋黄、乳酪、优酪乳、优格、海藻、紫花苜蓿、菠菜、甘蓝菜、莴苣、花椰菜,豌豆、香菜、
大豆油,螺旋藻,藕
补给须知 * 会损害肝脏功能,肝病患者不宜服用;
* 孕妇及授乳妇女避免大量服用维生素K补充品;
* X光、放射线、冷冻
加工、阿司匹林及空气污染都是维生素K的天敌;
* 如果使用抗生素,造成肠内细菌数量减少或功能降低,维生素K便会相对不足;
* 同时摄取维生素K(即使来源为天然食物),将使抗血液凝固剂的药性产生反效果;
* 服用维生素K补充品后如有脸泛红、发红疹、肠胃不适、皮肤搔养等过敏症状,应立即停用,并请医师诊治。
主要功能 * 防止新生婴儿出血疾病;
* 预防内出血及痔疮;
* 减少生理期大量出血;
* 促进血液正常凝固。
缺乏症状 * 新生儿出血疾病,如吐血、肠子、脐带及包皮部位出血;
* 成人不正常凝血,导致牙龈出血、流鼻血、尿血、胃出血及瘀血等症状;
* 低凝血酶原症,症状为血液凝固时间延长、皮下出血;
* 小儿慢性肠炎;
* 热带性下痢。
需求族群 * 经常流鼻血者;
* 近期有严重灼伤或外伤者;
* 正服用抗生素者;
* 早产婴儿;
* 缺乏足够胆汁吸收脂肪者(需经由注射补充);
* 慢性胆囊炎患者。
日服用量 * 婴儿因假设肠内尚无细菌可合成维生素K,建议自食物中摄取每公斤体重2mcg的量,一般成年人一天约自食物中摄取每公斤体重1mcg~2mcg的量便足够。
代谢吸收 维生素K从小肠吸收进入淋巴系统或肝门循环,吸收后与乳糜微粒结合,使之转运到肝脏,最后主要以尿液和粪便的形式排出。维生素K的吸收取决于正常的胰腺和胆道功能,凡能影响脂肪吸收情况(例如,膳食矿物油、胰腺外分泌功能失调,胆汁淤滞)都会损害维生素K的肠内吸收。其吸收率变化范围很广,在10%和80% 之间,主要取决于维生素K的来源及所服用维生素K的赋形剂。
基本性质 维生素的一种,黄色油状液体或固体,溶于油脂。能控制血液凝结,绿色蔬菜含量较多。